Valor FMP para 2017: R$ 3,7584


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Equipamentos que emitem Raio-X:



Quantidade  
Quantidade  
Quantidade  
Quantidade  
 


 

Razão Social
Nome Fantasia
Classificação Fiscal
Endereço (Rua)
Número
Bairro
Cidade
Estado
CEP
Telefone Comercial
FAX
E-Mail  

Atividade Principal
Código C.N.A.E
Quantidade de Funcionários
C.N.P.J Nº
Inscrição no C.M.C Nº
Inscrição Estadual Nº
Alvará de Funcionamento Nº

Para atividade de cozinha industrial, informar a quantidade de funcionários/dia:  
Para atividade de supermercado, churrascaria, pizzaria, restaurante, informar a metragem da área de venda:  
Para atividade de lanchonete, quiosque, informar se:

Para hospitais, informar quantidade de leitos:  

Responsável Civil
C.P.F Nº
RG Nº
Endereço (Rua)
Número
Bairro
Cidade
Estado
CEP
Telefone
FAX
E-Mail  

Responsável Técnico (de acordo com legislação vigente)
C.P.F Nº
RG Nº
Endereço (Rua)
Número
Bairro
Cidade
Estado
CEP
Telefone
FAX
E-Mail  
Profissão
Conselho Regional de
C.R.Nº

Data da Assinatura do Responsável Técnico
Data da Assinatura do Representante Legal

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