Valor FMP para 2017: R$ 3,7584

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Nome/Razão Social:








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:: Informações sobre o Evento
Tipo de Evento:

Local (citar nome da rua/av. e o trecho da mesma a ser bloqueado ou croqui com trajeto para a prova, pedestre, caminhada, passeio ciclistico, etc.) - vide verso

Rua a Ser bloqueada:
Entre a Rua/Av.:
E a Rua/Av.:

Observações:
Data de Realização Horário de Início Horário de Término Público Estimado a cada dia


Características do Evento








Documentos exigidos de acordo com a característica do evento (preenchido pela praça de atendimento Solicitado Entregue

O responsável legal pelo evento, acima identificado e abaixo assinado, declara que as informações aqui prestadas são berdadeiras e assume inteira responsabilidade por qualquer divergência constatada, quando da entrega dos mesmos.


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